Полезные сервисы
Сайт может отображаться некорректно в Вашем браузере. Пожалуйста, обновите Ваш браузер до Internet Explorer 8 или воспользуйтесь другим браузером. Приносим извинения за причиненные неудобства!
Варикоцеле - процесс постепенного варикозного расширения вен в области семенного канатика и около яичка. Процесс формируется в результате повышения давления в зоне яичковой вены или нарушения клапанного аппарата в ней.
Чаще всего варикоцеле выявляется у мальчиков-подростков вследствие формирования вторичных половых признаков и начала сперматогенеза (образования сперматозоидов под влиянием гормонов). До 10-12 лет варикоцеле почти не возникает, зачастую, впервые его обнаруживают при первичном осмотре в военкомате.
Чаще всего поражается левое яичко и его сосуды, это обусловлено анатомическими особенностями венозного сплетения. Около 30% случаев варикоцеле бывает двусторонним, а правостороннее бывает крайне редко, в основном как проявление других патологий – опухолевого процесса в области почек или брюшной полости.
Хотя жизни и здоровью данное заболевание не мешает, и с ним вполне можно жить, актуальность этой проблемы в том, что зачастую запущенный процесс может приводить к болезненности мошонки или к снижению фертильности мужчины – способности к зачатию детей.
Минимальные изменения (по данным УЗИ) можно обнаружить у 30-35% мужчин, а выраженные нарушения выявляются у 7% молодых людей возраста от 15 до 25 лет.
В развитии варикоцеле существует несколько основных причин:
Все эти изменения в области мошонки приводят к нарушению работы яичка и выработки спермиев в результате:
Для развития варикоцеле существует генетическая предрасположенность, прослеживается наследственное нарушение работы яичек в семье по мужской линии. Это объясняется наследованием особой слабости сосудистой стенки в области таза и мошонки, недостаточности или укорочения клапанов в области вен.
Выделяется:
1. Первичное варикоцеле, возникающее по причинам, описанным выше как самостоятельная болезнь.
2. Вторичное варикоцеле, возникает в результате общих заболеваний или патологических состояний организма, таких как:
По степени проявления варикоцеле, разделяют его клиническое и субклиническое течение (не прощупывающиеся изменения, видимые только при УЗИ).
В первом случае выделяют три стадии:
Варикоцеле обычно формируется в период полового созревания и далее не прогрессирует. В большинстве случаев оно протекает бессимптомно и выявляется на профилактических осмотрах.
К проявлениям тяжелых степеней варикоцеле относят следующие признаки:
В запущенных случаях возникают:
Так как варикоцеле может приводить к бесплодию, обычно проверяется спермограмма, в которой выявляется:
Без операции варикоцеле шанс иметь детей составляет около 10%, при своевременной оперативной коррекции нарушений повышается до 80-90%.
Вследствие варикоцеле может постепенно снижаться производство тестостерона и наступает раннее старение. Кроме того, за счет нарушения кровообращения происходит обратный отток от яичка надпочечниковых биологически активных веществ (простагландины) и происходит нарушение обмена веществ в зоне яичек с постепенной их атрофией.
Обычно варикоцеле выявляют на осмотрах или при обследовании по поводу бесплодия. Основа диагностики - осмотр мошонки и прощупывание сосудов. Однако метод осмотра достаточно субъективен и не может уловить ранних изменений в зоне сосудов.
Дополняет исследование УЗИ мошоночных сосудов с доплерографией – цветным отображением на экране кровотока и внешнего вида вен. Необходимо проведение исследования в положении стоя, лежа и при натуживании, чтобы оценить степень застоя крови в венах.
Диагностикой и лечением варикоцеле занимаются хирурги и урологи. Лечение варикоцеле только хирургическое, основные показания к нему:
Суть операции – это перевязка всех варикозных вен и перенаправление крови к яичку по нормальным венам. Для этого предложено несколько методов операции:
Эмболизация сосудов (проще говоря, закупорка их). Плюсы этого метода - быстрое восстановление, отсутствие швов от операции. Недостатком метода является возможность тока крови по обходным путям и рецидивирование.
Лапароскопическая операция (введение микроинструментов через небольшие проколы с перевязкой вен).
Хирургическая коррекция варикоцеле (с возможностью микрохирургического доступа и полноценной операции). В основном выполняется в осложненных случаях.
При своевременной коррекции репродуктивная функция и работа яичка быстро восстанавливается в полном объеме.
не будут добавлены в заказ
Окончательное время получения заказа будет известно после согласования с менеджером
В заказе имеются товары со статусов "Под заказ". Окончательное время получения заказа будет известно после согласования с менеджером