Алгоритмы объемов диагностики и лечения злокачественных новообразований (методические указания МЗ РФ №2001/128 от 26.07.2001г.)
Основные процедуры обследования при подозрении на рак кожи
1. Осмотр врача-онколога
2. Визуальный осмотр первичной опухоли и всех кожных покровов
3. Пальпаторное исследование первичной опухоли и окружающих ее мягких тканей
4. Забор цитологического материала с поверхности опухоли при наличии изъязвления эпидермиса над ней
5. Пункционная биопсия первичной опухоли при наличии эк- зофитного ее компонента
6. Эксцизионная биопсия первичной опухоли, выполняемая субоперационно при отсутствии морфологической верификации диагноза
7. Ультразвуковое исследование первичной опухоли с целью определения ее толщины и глубины инвазии
8. Ультразвуковое исследование лимфатических узлов регионарного лимфатического коллектора
9. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости и забрюшинного пространства
10. Рентгенография органов грудной клетки
11. Консультация заведующего отделением
12. Консилиум онколога и радиолога
13. ЭКГ стандартная
14. Консультация терапевта
15. Консультация анестезиолога
16. Врачебный осмотр в приемном отделении (в случае госпитализации)
Дополнительные процедуры обследования при раке кожи
1. Консультация гинеколога
2. Консультация специалистов (эндокринолога и др.)
Лабораторные исследования для установления диагноза рак кожи
1. Определение группы крови
2. Исследование крови на резус-фактор
3. Реакция Вассермана
4. Определение антител к ВИЧ
5. Исследование крови на наличие австралийского антигена
6. Клинический анализ крови (не менее Зраз: до операции, после операции, перед выпиской)
7. Клинический анализ крови при лучевом лечении и химиотерапии не менее 1 раза в неделю на протяжении курса лечения
8. Анализ мочи общий (не менее 3 раз: до операции, после операции, перед выпиской)
9. Анализ мочи общий при лучевом лечении и химиотерапии 1-2 раза в неделю на протяжении курса лечения
10. Биохимическое исследование сыворотки крови (не менее 2 раз): общий белок, глюкоза, холестерин, мочевина, билирубин, калий, натрий, креатинин, АлАТ, АсАТ
11. Биохимическая коагулограмма
12. Исследование крови на сахар
13. Цитологическое исследование мазков с поверхности опухоли или ее пунктата
14. Консультация, пересмотр стекол цитологических препаратов
15. Гистологическое исследование биопсийного материала
16. Изготовление и полное патоморфологическое исследование операционного материала
17. Консультация, пересмотр стекол гистологических препаратов