Полезные сервисы
Сайт может отображаться некорректно в Вашем браузере. Пожалуйста, обновите Ваш браузер до Internet Explorer 8 или воспользуйтесь другим браузером. Приносим извинения за причиненные неудобства!
Лепра – хроническая инфекция с преимущественным поражением кожи, периферической нервной системы, глаз и некоторых внутренних органов.
В настоящее время в мире насчитывают около 2 млн. больных лепрой, преимущественно в развивающихся странах.
Лепру чаще регистрируют у мужчин (2:1).
Случаи заболевания лепрой у детей до года крайне редки.
Возбудитель – кислотоустойчивая бактерия микобактерия лепры (палочка Хансена –Найссера).
Лепра малозаразна, что делает невозможным выявить в каждом конкретном случае путь заражения и источник инфекции. Единственный резервуар – больной человек. Заражение лепрой происходит при непосредственных контактах, а также воздушно-капельным путем. Доказана возможность внутриутробного заражения, но дети, изолированные от больных родителей после рождения, не заболевают.
Недифференцированная лепра
Может трансформироваться в лепроматозный или туберкулоидный тип. Характерны кожные высыпания и поражение периферических нервных стволов. Высыпания имеют вид четко ограниченных пятен разной окраски и размеров; после короткого периода повышенной чувствительности становятся нечувствительными. Кожные поражения часто самопроизвольно заживают. Однако возможно прогрессирование в более тяжелые формы.
Фото: кожа у больного лепрой
Туберкулоидная лепра
Начинается с появления слабопигментированных пятен с четкими краями и пониженной чувствительностью. Характерны разрастания грануляционной ткани в коже и слизистых, часто наблюдают один очаг, являющийся иногда единственным проявлением болезни. Зрелые туберкулоидные лепромы асимметричны, чувствительность отсутствует полностью, края приподняты над поверхностью кожи. Вокруг пораженных участков снижено количество потовых желез и волосяных фолликулов. Атрофия мускулатуры начинается с мелких мышц кисти; позднее возможны контрактуры верхних и нижних конечностей. Возможны случаи спонтанного излечения.
Лепроматозная лепра
Заболевание, затрагивающее кожу, слизистые оболочки носа и ротоглотки, переднюю камеру глаза, кожные и другие периферические нервы, надпочечники и яички. Поражения локализованы на спине и конечностях в виде симметричных сплошных уплотнений, имеющих красновато-бурую окраску. У больных часто наблюдают выпадение бровей и ресниц, узлы и уплотнения часто придают лицу своеобразное выражение, известное как «львиное лицо». Отмечают заложенность носовых ходов, носовые кровотечения, нос приобретает седловидную форму, характерны ларингиты и охриплость голоса. Также характерны поражения глаз, приводящие к ослаблению зрения и слепоте. Лимфатические узлы, особенно бедренные, паховые и локтевые, часто увеличены и содержат значительные количества возбудителя. Часто наблюдают увеличение печени и селезенки. При отсутствии лечения заболевание быстро прогрессирует.
Пограничная (диморфная) лепра
Кожные поражения еще более многообразны, шишки и бляшки могут сочетаться с пятнами. Снижение чувствительности менее выражено, чем при туберкулоидной лепре. Отмечают истончение мочек ушей, увеличение носа и надбровных дуг. Поражения кожи более многочисленны, но не симметричны, как при лепроматозной лепре.
Обнаружение микобактерий лепры в соскобах слизистой оболочки носовой перегородки, пораженных участков кожи и материале увеличенных лимфатических узлов.
При сомнительных результатах – биопроба на морских свинках, они чувствительны к микобактериям туберкулеза и устойчивы к микобактериям лепры.
Серодиагностика: выявление антител к гликолипиду клеточной стенки, экстрагированному фенолом; чувствительность метода – более 90 % при лепроматозной форме и около 30 % при туберкулоидной форме.
При своевременной диагностике и лечении прогноз благоприятный. Пациента не обязательно помещать в лепрозорий.
не будут добавлены в заказ
Окончательное время получения заказа будет известно после согласования с менеджером
В заказе имеются товары со статусов "Под заказ". Окончательное время получения заказа будет известно после согласования с менеджером