Полезные сервисы
Сайт может отображаться некорректно в Вашем браузере. Пожалуйста, обновите Ваш браузер до Internet Explorer 8 или воспользуйтесь другим браузером. Приносим извинения за причиненные неудобства!
Атеросклероз - заболевание, поражающее кровеносные сосуды (артерии) сердца, головного мозга и других внутренних органов. При атеросклерозе во внутренней оболочке артериальных сосудов формируются очаги жировых, главным образом холестериновых, отложений, что вызывает сужение просвета сосудов вплоть до их полной закупорки.
При длительной, медленно нарастающей закупорке проявления атеросклероза определяет степень недостаточности кровоснабжения органа, питаемого пораженной артерией. Возможна быстрая закупорка просвета артерии тромбом и/или содержимым распавшейся жировой бляшки, что ведет к образованию очагов омертвения органа или части тела, расположенных в бассейне пораженной артерии. Наиболее подвержены атеросклеротическому повреждению область сонной артерии, артерии сердца и брюшной отдел аорты.
Последствия атеросклероза – главная причина смертности.
Семейная предрасположенность к атеросклерозу связана с наследованием факторов риска (исключая курение и прием пероральных контрацептивов).
Факторы риска, повышающие вероятность атеросклероза
Симптомы заболевания варьируются в зависимости от преимущественной локализации и распространенности атеросклероза и в большинстве случаев определяются симптомами и последствиями нарушения кровоснабжения ткани или органа.
Симптомы атеросклероза грудной аорты
Симптомы атеросклероза брюшной аорты
Кроме этого, поражаются также сердечные, почечные, кишечные, сонные (питающие мозг) артерии с нарушением функции соответствующих органов.
Атеросклероз коронарных артерий (сосудов, кровоснабжающих сердце) является главной причиной развития ишемической болезни сердца, стенокардии, инфаркта, аритмий.
Атеросклероз – это системное заболевание: как правило, в той или иной степени поражаются многие сосуды. Лучше всего для визуализации доступны сонные артерии, поэтому их часто используют для диагностики:
В ходе исследования врач видит наличие или отсутствие изменений в сосудах, их характер и степень поражения. На основании этих данных можно косвенно судить также о наличии атеросклеротического поражения других органов. Проще говоря, если в сонных артериях по УЗИ обнаруживается большое количество атеросклеротических бляшек, то велика вероятность, что они есть и в сосудах сердца.
Другим широкодоступным методом исследования для определения риска развития атеросклероза является
Уровни общего холестерина крови (ОХ), холестерина липопротеидов высокой (ЛПВП) и низкой плотности (ЛПНП), триглицеридов (ТГ) могут косвенно указать на наличие атеросклероза. К т.н. «плохому» холестерину относятся ЛПНП, ТГ; «хороший» - ЛПВП. Целевые показатели липидов определяются в зависимости от суммарного сердечно-сосудистого риска, т.е. пациент без сопутствующих заболеваний может иметь более высокий уровень ЛПНП и ТГ без риска осложнений, чем пациент с сопутствующей патологией. Определить риск возникновения осложнений и необходимость медикаментозного лечения может только врач.
Реже используются такие методы как ангиография (например, коронарография при ишемической болезни сердца), доплеровское исследование, радионуклидные методы.
Подробнее о диагностике и лечении атеросклероза в стандарте первичной помощи за 2011г.
Лечением атеросклероза занимается, в первую очередь врач-терапевт.
В зависимости от уровня липидов и суммарного сердечно-сосудистого риска врач назначит тот или иной метод борьбы с атеросклерозом: изменение образа жизни или медикаментозное лечение.
Модификация образа жизни
включает: отказ от курения, умеренные физические нагрузки (ходьба, плавание, аэробика, теннис и т.п.), диета для нормализации уровня холестерина, ограничение приема алкоголя (возможно потребление красного вина до 100 мл в день, но не более), нормализация массы тела, необходимо по мере возможности избегать физических и психических перегрузок.
Медикаментозная терапия атеросклероза
должна подбираться специалистом после обследования, с учетом противопоказаний.
Стандартом лечения являются статины, т.к. помимо снижения уровня атерогенных липидов они обладают важным свойством: стабилизация атеросклеротической бляшки (они препятствуют ее изъязвлению и тромбозу сосуда).
Чаще всего используются
Реже применяются фибраты, например
показанием для их приема является повышение ЛПНП и ТГ.
Другие препараты для лечения атеросклероза:
Прогноз при атеросклерозе неопределенный. Трудоспособность зависит от функциональной сохранности органов и систем с пораженными артериями. Устранение факторов риска и повышение культурного уровня населения (как показывает опыт США) могут существенно снизить показатели смертности.
Раздел по диагностике и лечению атеросклероза написан в соответствии с Федеральными рекомендациями от 2011г.
не будут добавлены в заказ
Окончательное время получения заказа будет известно после согласования с менеджером
В заказе имеются товары со статусов "Под заказ". Окончательное время получения заказа будет известно после согласования с менеджером