Тирозол табл п/пл/о 10мг №50 арт.54753

• тиреотоксикоз,
• подготовка к хирургическому лечению тиреотоксикоза,
• подготовка к лечению тиреотоксикоза радиоактивным йодом,
• терапия в латентный период действия радиоактивного йода (проводится до начала действия радиоактивного йода в течение 46 мес),
• в исключительных случаях длительная поддерживающая терапия тиреотоксикоза, когда в связи с общим состоянием или по индивидуальным причинам невозможно выполнить радикальное лечение,
• профилактика тиреотоксикоза при назначении препаратов йода (включая случаи применения йодсодержащих рентгеноконтрастных средств), при наличии латентного тиреотоксикоза, автономных аденом или тиреотоксикоза в анамнезе.

• повышенная чувствительность к тиамазолу и производным тиомочевины или любому другому компоненту препарата,
• агранулоцитоз во время ранее проводившейся терапии карбимазолом или тиамазолом,
• гранулоцитопения (в т.ч. в анамнезе),
• холестаз перед началом лечения,
• терапия тиамазолом в комбинации с левотироксином натрия во время беременности,
• пациенты с редкими наследственными заболеваниями, связанными с непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции (содержит лактозу),
• детский возраст от 0 до 3 лет.

С осторожностью: следует применять у пациентов с зобом очень больших размеров, сужением трахеи (только кратковременное лечение в период подготовки к операции), при печеночной недостаточности.

Внутрь, после еды, не разжевывая, с достаточным количеством жидкости.

Суточную дозу назначают в один прием или разделяют на 23 разовые дозы. В начале лечения разовые дозы применяются в течение дня в строго определенное время.

Поддерживающую дозу следует принимать в 1 прием после завтрака.

Тиреотоксикоз: в зависимости от тяжести заболевания 2040 мг/сут Тирозола в течение 36 нед. После нормализации функции щитовидной железы (обычно через 38 недель) переходят на прием поддерживающей дозы 520 мг/сут. С этого времени рекомендуется дополнительный прием левотироксина.

При подготовке к хирургическому лечению тиреотоксикоза: назначают 2040 мг/сут до достижения эутиреоидного состояния. С этого времени рекомендуется дополнительный прием левотироксина.

С целью сокращения времени, необходимого для подготовки к операции, дополнительно назначают бета-адреноблокаторы и препараты йода.

При подготовке к лечению радиоактивным йодом: 2040 мг/сут до достижения эутиреоидного состояния.

Терапия в латентный период действия радиоактивного йода: в зависимости от тяжести заболевания по 520 мг до наступления действия радиоактивного йода (46 месяцев).

Длительная тиреостатическая поддерживающая терапия: 1,25, 2,5, 10 мг/сут с дополнительным приемом небольших доз левотироксина. При лечении тиреотоксикоза длительность терапии составляет от 1,5 до 2 лет.

Профилактика тиреотоксикоза при назначении препаратов йода (включая случаи применения йодсодержащих рентгеноконтрастных средств) при наличии латентного тиреотоксикоза, автономных аденом или тиреотоксикоза в анамнезе: 1020 мг/сут Тирозола и 1 г калия перхлората в день в течение 810 дней перед приемом йодсодержащих средств.

Дозировка у детей. Не рекомендован к применению у детей от 0 до 3 лет. Детям от 3 до 17 лет препарат Тирозол назначают в начальной дозе по 0,30,5 мг/кг массы тела, которую делят на 23 равные дозы, ежедневно, максимально рекомендованная доза для детей с массой тела более 80 кг 40 мг/сут.

Поддерживающая доза по 0,20,3 мг/кг, при необходимости дополнительно назначают левотироксин.

Дозировка у беременных. Беременным назначают в максимально низких дозах: разовая доза 2,5 мг, суточная 10 мг.

При печеночной недостаточности назначают минимально эффективную дозу препарата под тщательным врачебным контролем.

При подготовке к операции пациентов с тиреотоксикозом лечение препаратом проводится до достижения эутиреоидного состояния в течение 34 недели до запланированного дня операции (в отдельных случаях длительнее) и заканчивается за день до нее.

Пациентам со значительным увеличением щитовидной железы, суживающей просвет трахеи, Тирозолназначают кратковременно в комбинации с левотироксином натрия, т.к. при длительном применении возможно увеличение зоба и еще большее сдавление трахеи. Необходимо проводить тщательное наблюдение за пациентом (контроль уровня ТТГ, трахеального просвета). В период лечения препаратом необходим регулярный контроль картины периферической крови.

Тиамазол и производные тиомочевины могут снижать чувствительность ткани щитовидной железы к лучевой терапии. Если во время лечения препаратом внезапно появляются боли в горле, затрудненное глотание, повышение температуры тела, признаки стоматита или фурункулез (возможные симптомы агранулоцитоза) следует прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу.

При появлении во время лечения подкожных кровоизлияний или кровотечений неясного генеза, генерализованной кожной сыпи и зуда, упорной тошноты или рвоты, желтухи, сильных эпигастральных болей и выраженной слабости требуется отмена препарата. В случае раннего прекращения лечения возможен рецидив заболевания. Появление или ухудшение течения эндокринной офтальмопатии не является побочным действием лечения препаратом Тирозол, проводимого должным образом. В редких случаях после окончания лечения может возникнуть поздний гипотиреоз, который не является побочным действием препарата, а связан с воспалительными и деструктивными процессами в ткани щитовидной железы, протекающими в рамках основного заболевания.

1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:
действующее вещество: тиамазол 5 и 10 мг,
вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, карбоксиметилкрахмал натрия, магния стеарат, гипромеллоза 2910/15, тальк, порошок целлюлозы, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, диметикон 100, титана диоксид, железа оксид желтый, макрогол 400, гипромеллоза 2910/15

В сухом месте, при температуре не выше 25 C

Тирозол при приеме внутрь быстро и почти полностью всасывается. Cmax в плазме достигается в течение 0,41,2 часа. С белками плазмы крови практически не связывается. Тирозол кумулирует в щитовидной железе, где медленно метаболизируется. Небольшие количества тиамазола обнаруживаются в грудном молоке. Т1/2 около 36 часов, при печеночной недостаточности он увеличивается. Не выявлена зависимость кинетики от функционального состояния щитовидной железы. Метаболизм препарата Тирозол осуществляется в почках и печени, выведение препарата осуществляется почками и с желчью. Почками выводится 70% Тирозола в течение 24 часов, причем 712% в неизмененном виде.